Contoh Rekam Medis Pasien dan yang Harus Ada di Dalamnya
Dalam menjalankan praktiknya, setiap dokter wajib membuat rekam medis. Apa itu rekam medis? Adalah catatan perjalanan pasien mendapatkan perawatan, baik itu rawat jalan maupun rawat inap. Penyelenggaraan rekam medis di sarana pelayanan kesehatan dapat dibuat secara manual maupun elektronik. Rekam medis merupakan dokumen yang sangat penting bagi fasilitas kesehatan. Segala macam bentuk informasi terkait pelayanan…