Sistem perawatan kesehatan modern tidak hanya bergantung pada keterampilan dokter dan perawat untuk memberikan perawatan yang berkualitas kepada pasien. Di balik layar, ada sejumlah profesional kesehatan yang berperan penting dalam menjaga dan mengatur informasi medis yang vital dalam perawatan pasien. Salah satu profesi yang memiliki peran krusial dalam hal ini adalah ahli rekam medis.
Apa saja peran ahli rekam medis dan informasi kesehatan? Yuk simak ulasan berikut ini.

Apa itu Ahli Rekam Medis?
Ahli rekam medis atau sering disebut sebagai health information technician atau medical record technician, adalah individu yang bertanggung jawab untuk mengumpulkan, mengorganisir, dan merawat semua catatan medis pasien. Mereka bekerja di berbagai pelayanan kesehatan, termasuk rumah sakit, klinik, fasilitas, perawatan jangka panjang, dan kantor dokter.
Peran Utama Ahli Rekam Medis
Ada banyak peran tenaga rekam medis dalam perawatan kesehatan pasien, antara lain.
1. Pengelolaan Catatan Medis
Salah satu tugas pokok tenaga rekam medis adalah memastikan catatan medis pasien terjaga dengan baik. Mereka membuat dan menjaga sistem pengarsipan yang memungkinkan akses mudah dan cepat ke informasi medis yang diperlukan oleh tim perawatan, dokter, dan peneliti.
2. Privasi dan Keamanan Data
Tenaga rekam medis juga bertanggung jawab menjaga privasi dan keamanan data medis. Mereka harus memastikan bahwa informasi pasien tidak jatuh ke tangan yang salah dan peraturan HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) serta peraturan lainnya diikuti dengan cermat.
Baca Juga
3. Kode dan Klasifikasi
Tenaga rekam medis sering menggunakan sistem pengkodean seperti ICD (International Classification of Diseases) dan CPT (Current Procedural Terminology) untuk mengklasifikasikan diagnosa dan prosedur medis. Hal ini membantu dalam pengelolaan pembayaran asuransi kesehatan dan statistik kesehatan.
4. Integrasi Teknologi
Seiring dengan perkembangan teknologi, tenaga rekam medis juga terlibat dalam implementasi dan pemeliharaan sistem rekam medis elektronik (EMR) atau elektronik health record (EHR). Sistem ini memungkinkan akses yang lebih cepat dan mudah terhadap informasi medis pasien.
5. Dukungan Penelitian Medis
Ahli rekam medis sering membantu peneliti dalam mengumpulkan data untuk penelitian medis. Informasi yang mereka kelola dapat digunakan untuk studi epidemiologi, evaluasi efektivitas pengobatan, dan pengembangan kebijakan kesehatan.
6. Pendukung Keputusan Klinis
Tenaga rekam medis juga dapat membantu dokter dalam pengambilan keputusan klinis dengan menyediakan informasi terkini tentang riwayat medis pasien.
7. Pengembangan Kualitas Perawatan
Dengan menganalisis data catatan medis, tenaga rekam medis dapat membantu lembaga kesehatan untuk meningkatkan kualitas perawatan pasien dengan memberikan informasi yang dapat digunakan untuk mengidentifikasi trend atau masalah kualitas.
Peran ahli rekam medis dalam sistem perawatan kesehatan tidak boleh diabaikan. Mereka berkontribusi pada pemeliharaan catatan medis yang akurat, pengelolaan informasi medis, dan pemeliharaan privasi pasien.
Tanpa kehadiran mereka, perawatan kesehatan tidak akan efisien atau efektif seperti yang kita kenal saat ini. Profesi ini mungkin tidak selalu tampak di depan panggung, namun peran mereka dalam membantu pasien dan tim perawatan sangat penting.
Yuk segera wujudkan citamu menjadi ahli rekam medis profesional dari Prodi D3 Rekam Medis & Informasi Kesehatan di IIK Bhakta! Daftar sekarang juga!